我的ADHD診斷及隨後的衰落
作者:Renee M. – 2016年1月26日
文章來源:https://www.madinamerica.com/2016/01/my-diagnosis-of-adhd-and-the-downfall-that-followed/
隨著我開始攻讀社會工作碩士學位,我決定分享自己使用精神藥物應對診斷的經歷。從我被診斷到最後進入12步康復計劃的過程,時間並不長,但在這段時間內發生了許多事情。事後看來一切都更加清晰,因此我想回顧幾年前發生在我身上的經歷,為從事相關領域的人或有類似診斷的人提供一些見解。
我在19歲時被錯誤地診斷為ADHD(注意力缺陷/多動障礙),並想探討導致這一結果的原因。有許多原因,並且在被診斷後,我被開了Adderall藥物,這帶來了許多不良影響。這個故事講述的是導致我人生中最不利診斷的各種原因。
如今,ADHD(注意力缺陷/多動障礙)是一個常見詞彙。它在廣告、日常玩笑、學校和精神健康領域中被頻繁使用。這個詞彙在流行文化中的使用幾乎讓它變得正常化了。經常接觸到被診斷為ADHD的人,聽到名人也被診斷,參與使用這個縮寫的玩笑,這些都讓我對這個診斷變得麻木。這種社會上對ADHD的普遍接受態度最終讓我覺得,被診斷為ADHD應該是沒問題的。
每年在小學,我都參加集中力測試和問卷調查,我總是希望自己能符合診斷標準。在家裡,我曾對父母暗示我可能患有ADHD。但他們的反應是:“每個人都多多少少有ADHD,你不需要吃藥!”他們的這種反應讓我反抗了“不需要藥物”的想法。我感覺那些被開了“集中力藥物”的學生佔了優勢,擁有了我無法獲得的某種解決方案。
我在中學和高中時的好朋友被診斷為ADHD。她的媽媽正好是精神科醫生,所以我當時覺得她有“門路”。她還被診斷出一些其他標籤,並被開了相應的藥物。在午餐時,她因為藥物而吃不下飯已成為我們的正常話題。當時這個消息讓我很興奮,因為她會把食物給我。我和她聊過幾次關於Adderall的事,其中一次特別讓我印象深刻。她說:“沒有這些藥,我什麼也做不了!它們幫助我起床。”當時我不太理解為什麼她需要這些“集中力藥物”才能起床。我很困惑,因為我以為她需要它們是為了學校,而不是為了有力氣起床。
某個時刻,擁有興奮劑處方的人會失去大量體重,這也變得讓人羨慕。我認識幾個朋友,他們專門購買這些興奮劑來減肥。這些藥物很快就成為了懶女孩們的新奇奇蹟減肥藥!在我天真的想法裡,我以為這種藥物能解決我所有的問題。
我第一次嘗試Adderall是在參加SAT考試時。我看過幾部熱門的電影和電視節目,裡面提到這些藥物對沒有準備的學生起到了奇蹟般的效果。一位有處方的朋友聽到我在說自己沒怎麼學習,她便主動給了我幾顆Adderall,幫我解決這個問題。我當時很感激,毫不猶豫地接受了,根本沒考慮後果。考SAT時,我對考試超級興奮。我記得休息時,我不停告訴同學們我多麼期待再回去繼續考試。他們都用奇怪的眼神看著我,因為我顯然是在嗑藥(事實上確實如此)。
高中時,由於我的優先事項顛倒,我的學業成績並不出色。上大學後,我的優先事項完全改變了,終於明白學校的重要性。大學一年級時,我的生活由上課、學習和派對組成。我進入了院長名單,但仍然覺得沒有足夠的時間來處理課外活動。大一時,我曾一兩次服用過Adderall。
雖然我在大學中表現出色,並沒有服用Adderall的處方,但我自己說服自己需要它。我說服媽媽讓我去看一位長老會的諮詢師,看看我是否真的有ADHD。我做了很多研究,準備好該說些什麼才能獲得診斷。我去了之後,並沒有進行任何談話治療,只是一個簡單的問題列表,接著結果出來了:“你有ADD,但不是多動型的。它仍屬於ADHD的範疇。我們來開一個非興奮劑處方吧。”
這次簡單的一次性拜訪陌生的諮詢師,讓我得到了ADHD的診斷。而這次診斷也開啟了我濫用藥物的雪崩。我19歲時被錯誤地診斷為ADHD,這徹底改變了我的人生。
在被診斷後,我立刻被開了非興奮劑Strattera。由於我還記得之前服用Adderall的感覺,我決心要獲得這種藥物的處方。大約在開始服用Strattera的第二週,當劑量從大約15毫克增加到40毫克的那天,我把車撞毀了。我停在紅燈前,感覺自己腦袋昏昏沉沉,但同時也極度專注。我唯一記得的是低頭看著某樣東西,但從餘光中看到紅燈變綠,然後就踩下了油門。前面的車輛延遲了起步,而我撞上了它,徹底毀了我的車。當意識到自己剛剛做了什麼時,我幾乎崩潰了,哭得非常厲害——而我平時是不會輕易哭泣的。
這場可怕且幾乎瞬間發生的“車禍”成為我在接下來一段時間中,因服用精神藥物而經歷的困境的預兆。對Strattera對我生活造成的影響充滿怨恨,並且比以往更加渴望達到目標,我利用這場事故讓精神科醫生對我產生內疚感,最終允許我嘗試興奮劑藥物Adderall。這幾乎不費吹灰之力,而我認為在這個階段,有了ADHD的正式診斷,我真的感覺自己需要這種藥物來在人生中成功。我能和同齡人討論要向精神科醫生描述哪些症狀,才能讓她加大我的劑量。在我看來,年僅19歲的我,不僅能輕易獲得首次ADHD診斷,還能在短短幾週內獲得一個月的Adderall 25毫克XR的供應,實在太容易了。
像我這個年紀和體重的人,絕對不應該被開這麼多或這麼高劑量的藥。我身體無法應對這種劑量。我迅速瘦了20到30磅,而事實上我本來就已經很瘦了。擁有這麼大數量的藥物,再加上身邊大學生對這類藥物的需求,我開始賣掉一些藥物。每天服用一顆25毫克的XR已經讓我感覺過於亢奮。如果哪天我不想感到顫抖,我就會打開膠囊,只吃一半。
我的精神科醫生最初幾個月只要求每月見一次面,確保藥物“正常起效”。她決定讓我做一次藥物檢測,確認我按處方服藥。由於我服用了她開給我的大量藥物,還有其他藥物,檢測結果顯示一切正常,沒有人說什麼。
隨著日子一天天過去,我意識到自己如果不服用這顆藥,就無法起床。它成了我最好的朋友、收入來源和新能量來源。大約過了六到八個月,我開始感受到極度的焦慮和抑鬱,幾乎無法入睡。為了對抗這顆“奇蹟藥物”帶來的副作用,我開始大量吸食大麻。有時候我也會從朋友那裡拿到處方藥,如Xanax或止痛藥,這些藥物有助於緩解Adderall對我身體和心理造成的日益增長的副作用。
慢慢地,我開始注意到自己的個性發生了變化。我開始利用身邊的人,為了從他們那裡獲得能對抗我自認為需要的藥物的副作用的藥物,畢竟是醫生診斷了我!Adderall讓我變得易怒和煩躁。在過去我能輕鬆應對的社交場合中,我開始分析自己做的每一個動作,說的每一句話。
情況變得非常糟糕,以至於我不得不提前30分鐘設置鬧鐘,服用Adderall,然後躺在床上等藥效發作。如果藥用完了,還得熬過週末,這簡直讓我一動不動。我偶爾也會有清醒的時刻,覺得如果我停止服用興奮劑(Adderall),也許就不需要所有這些鎮靜劑(酒精和藥物)了。但這個想法很快被我心裡的念頭壓下去了,我覺得自己需要Adderall來在學校表現得好,忘記了我在大一時不用這種藥也表現得很好。我是在大一暑假期間被開了處方,情況逐漸惡化,直到大三結束時,我陷入了低谷,這迫使我戒掉藥物。
戒藥過程讓我不得不徹底撕掉創可貼。我沒有和精神科醫生討論這件事,因為我從來沒有和她討論過任何事。之後我時不時會頭痛,重新回到依靠自己來應對日常活動的過程非常困難。
我和Adderall的經歷只持續了幾年,但它卻牢牢掌控了我的生活。精神科醫生並沒有告訴我它的危險,也沒有真正關注它對我的影響。我基本上是在被診斷後開了藥,然後被撇在一邊,直到它幾乎毀了我。我強烈建議大家對於精神健康診斷和服用精神藥物要謹慎小心,思考它們是否真的是改善或治癒自己的途徑。
自從戒掉藥物以來,我重新找回了自己的情感。我並不是時時感覺良好,但至少我現在有了感覺。我不必再擔心設置兩個鬧鐘來提醒自己吃藥起床了。不再依賴藥物來應對日常生活真是無比美好。我現在可以正常吃飯並享受食物了——這簡直是個啟示!我增重了10磅,現在體重125磅,對自己的身體形象比以往任何時候都更滿意。當我還在服用Adderall以及其他藥物來保持平衡時,我的精神狀態幾乎是不存在的——或者說,到了後期已經完全混亂了。現在我能夠為自己的決定感到踏實,依靠更高的力量或內心的自我,而不是將精神藥物當作我的依靠。
當我用處方藥和非處方藥掩蓋所有問題時,我並沒有真正地在生活。而現在,我有機會做出那些我內心真正認為對我有益的選擇。我可以聆聽自己身體的需求,而不是強迫身體去迎合我的自我欲望。我變得更加堅強,學會再次面對和處理自己的情感,而不是強迫它們不存在。冥想對我所謂的“專注力問題”幫助極大——現在我幾乎感覺不到它們對我的生活有任何影響。既然沒有了曾經我以為是支柱的東西在拖累我,我現在可以做任何我想做的事。
【編者按:作者選擇以簡化後的名字發表此文,因她正處於申請研究生學校的過程中。】