喬安庫克-2019 年 3 月 1 日
（第 1 部分，共 2 部分）
2018 年 12 月 18 日，美國外科醫生杰羅姆·亞當斯 (Jerome Adams) 發布了一項公共衛生諮詢，敦促家長、教師和衛生專業人員解決兒童電子煙使用的流行問題。該公告一再強調，電子煙中的尼古丁會讓人上癮；對發育中的大腦有害；影響學習、記憶和注意力；並將肺部暴露在有害化學物質中。在一份新聞稿中，一位聯邦衛生官員聲稱“我們從未見過美國年輕人使用任何物質的速度如此之快……”為了應對這場危機，外科醫生辦公室提議當地禁止室內電子煙並建議零售限制青少年購買電子煙。
雖然政府選擇單挑電子煙使用的興起，但它一直忽視兒童和青少年服用的另一種危險藥物的天文數字式傳播：精神科藥物。
數百萬學齡兒童現在普遍服用的藥物，包括多動症興奮劑、抗抑鬱藥和抗精神病藥，已被證明對發育中的大腦有害，而且會上癮。儘管這些風險在媒體中經常未被承認或淡化，但包括 Grace Jackson 博士的Rethinking Psychiatric Drugs和 Peter Breggin 博士的Medication Madness在內的書籍提供了藥物作用方式的詳細證據。
學術研究、法庭文件、FDA 報告和藥物信息表上的黑框警告顯示了這些藥物的短期和長期健康風險的令人不安的畫面，這些藥物經常被規定為“標籤外”，用於在未經批准的情況下使用孩子們。不良反應包括幻覺、多動、躁狂、成癮、抑鬱、嚴重的代謝紊亂、心髒病和中風、嗜睡、靜坐不能、體重嚴重增加、代謝綜合徵、自殺傾向和完全自殺，以及過早死亡。
然而，這些強效藥物的廣泛使用遠沒有被視為公共衛生危機，而是被視為一種公共衛生解決方案。而今天，北美沒有一個孩子能從這場政府和企業的推藥運動中安全，因為它以我們的學校為中心。
令人不安的趨勢正在演變
1990 年，我在加拿大安大略省一家大型城市學校董事會的特殊教育部門擔任社會工作顧問。我的職責包括與其他團隊成員合作，在小學和高中階段支持學生解決學業、出勤、社交和行為問題。它包括為有學業或行為困難的學生撰寫社會歷史，並推薦策略或替代學校課程。在 25 年的時間裡，我處理了幾乎所有可以想像到的兒童和青少年的行為和學業問題。
當時，即使在我之前曾與受過創傷的青少年一起工作的兒童福利系統中，對青少年使用精神科藥物的情況也很少甚至不存在。這是不可想像的。因此，在 90 年代中期，當老師將幾個與我一起工作的小學生推薦給給他們開利他林或協奏曲等興奮劑的醫生時，我大吃一驚。
我想知道一顆藥丸如何能解決困擾本（8 歲）的問題，他的母親正因癌症而死。Jared，五歲，他的父母最近分居了；傑米，九歲，他的父母正在與毒癮作鬥爭；還有 10 歲的 Ruby，她被從母親身邊帶走並安置在寄養家庭。所有孩子的老師都認為他們有註意力或行為問題。一旦學生得到診斷，這些老師往往會通過降低期望和代表他們誇大學校分數來做出回應，這使得藥物看起來有效。
當我開始遇到越來越多被診斷患有多動症並服用興奮劑的學生時，這種情況繼續困擾著我。為什麼正常、易受傷害的兒童被置於具有嚴重風險的藥物上？有更安全的選擇。雖然藥物在短時間內鎮靜了一些孩子，但其他人卻出現了嚴重的行為問題。我沒有觀察到行為或學業的改善，而是開始看到我以前從未見過的行為。
一些孩子的反應是變得更加活躍，跑出教室並拒絕做功課。他們很容易在同齡人和老師面前激怒、好爭辯和咄咄逼人。這種行為通常會導致進一步的醫療評估、更多藥物、政府殘疾津貼和特殊行為課程。
副作用和自殺
然後，在 2000 年初，我注意到與我一起工作的青少年——其中許多人正在處理困難的家庭或學業問題——現在正在服用抗抑鬱藥。青少年們坦言，吸毒後，他們產生了前所未有的恐慌、自恨和自殺念頭。當一個六年級的學生開始向我抱怨他無法阻止他的面部肌肉抽搐時，我變得更加痛苦。他被診斷出患有嚴重的多動症，並給他開了一種抗精神病藥物利培酮（Risperdal），並與利他林和可樂定合用。
男孩的兒科醫生就他的脾氣暴發和触碰其他學生的問題打了電話，得到的建議是加強紀律，而不是減少藥物治療。醫生後來在這個 11 歲的孩子的日常治療中添加了更多的藥物，一種抗抑鬱藥。
另一個孩子，一個六歲的女孩，因為行為問題被開了利培酮，把一把椅子扔進了校長辦公室的玻璃隔板。小學和高中的暴力事件變得普遍，警察干預幾乎每天都在發生。幾名青年，其中一名年僅10歲，自殺身亡。
加倍診斷和“治療”
到 2007 年，一名員工心理學家建議我們 20% 的學生有心理健康問題。我們的特殊服務人員，由心理學家和社會工作者組成，不知道他們指的是誰。我們以前從未想過或將我們的學生視為精神病患者。但到 2009 年，所有學校董事會的工作人員都接受了政府規定的整整三天的心理健康培訓。
在接下來的六年裡，更多的這種性質的研討會發生了。我觀察到管理人員齊心協力鼓勵學校工作人員推薦學生接受治療。老師們在每一個轉折點都受到影響，相信學生的學業和行為問題是大腦生物疾病的結果，他們的工作是乾預——即使這意味著介入家庭的個人生活和私人醫療決定。
想像一下，作為一名母親，與教育工作者開會討論約翰尼的學業或行為。突然，您孩子的老師告訴您，他需要去看醫生以評估疑似“精神障礙”，這通常會導致開具藥物處方。警告說，“不干預的風險”可能會導致負面結果——學業失敗、藥物濫用、青少年犯罪、就業前景不佳和監禁——你可能會默認。誰不想讓他們的孩子免於悲慘的生活事件？
這怎麼發生的？
我在加拿大學校看到的東西是從美國進口的。從比爾·克林頓（Bill Clinton）到巴拉克·奧巴馬（Barack Obama），最近的每一位美國總統都呼籲學校促進“心理健康”治療。但對醫療解決方案的關注始於外科醫生大衛薩徹，他的國家兒童心理健康行動議程在 2001 年宣布，數百萬兒童患有嚴重到損害他們發展的精神疾病。根據這份報告，這些疾病——包括注意力缺陷/多動障礙、抑鬱和焦慮——可以通過“安全有效”的藥物成功治療。
值得注意的是，政府將學校確定為幫助識別這些受苦學生並幫助他們獲得他們應該需要的治療的重要場所。
教育工作者被建議“注意跡象”並立即進行干預，將幼兒園年齡的兒童轉診給醫療服務提供者進行診斷。敦促教師將心理健康信息納入他們的課程，並培訓學生認識心理疾病、恥辱感和心理健康治療的益處。
與此同時，聯邦、州和市政府在全國范圍內發起了一系列積極的“心理健康”教育活動，以更好地教育一線提供者和家庭。這些運動得到了製藥業贊助的無窮無盡的雜誌、廣播和電視廣告的支持，聲稱可以在兩歲的兒童身上發現精神疾病的早期症狀，並成功地用精神藥物治療。與其他直接面向消費者的藥物廣告不同，這些廣告沒有提及對兒童和青少年大腦和身體發育的任何副作用或風險。
很快，醫生開始與教育工作者攜手合作，識別、標記和治療任何可能不專心、與眾不同、無聊、太慢、貧窮、焦慮、好爭辯、挑釁或行為不端的孩子。據生物精神病學家斯坦·庫徹（Stan Kutcher）稱，藥物可以“修復各種無法正常工作的大腦迴路”——儘管缺乏證據表明任何兒童期的行為都是由於大腦缺陷造成的。
結果：在政府部委的指導下，學校已轉變為精神疾病診斷中心。根據這個行業，沒有孩子被認為太小而不能接受審查。就這樣，吸毒還在繼續。
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