精神是腦的生理功能,就如同消化是腸胃功能一般。精神醫學包含精神病理學與精神醫療學兩個部分。因此精神醫學當以腦的病理與功能為基調,然而,精神醫學因於腦科學研究進展遲緩,可用腦科學資訊有限,但是精神功能障礙引起的生活困擾與精神障礙是如此之普遍,對人群生活威脅又如此重大,造成的社會代價是如此的巨大。因此,不論是哲學家、社會學家、心理學家、甚至是靈異(學)家以及精神醫學界的大師,無不前仆後繼獻身於精神現象之探討,並提出各個時代相對有用之助人方法、治療方法或醫療方法。有些方法雖名震一時,往往經不起時代之考驗,而被淡忘了。
時至今日,精神醫學頗有庫恩(T.Kuhn)所謂的革命性學門之性質,主要還是導因於理論不一貫,形成百家爭鳴的熱鬧場景。在精神醫學裡,對精神病理與精神醫療之探討與發展,有談生物學,有說心理學,也有就社會學層面著手,各說各話,是一種理論混淆之局面。因此有些理論家也樂得綜合各家說法建立 Bio-psycho-social之通俗用語,此折衷理論(eclecticism)與教條主義(dogmatism)取向如精神分析,均容易造成精神醫學發展的障礙,在台灣更形成「精神」與「心理」混淆,把精神疾病說為心理疾病,把心理困擾又說為精神疾病,把精神科醫師說成心理醫師,把臨床心理師也說成精神科專家。
這種理論、觀點與通俗用語之混淆,在在阻礙了台灣精神醫學、台灣心理衛生、台灣精神健康(衛生)工作的發展與落實。這種現象與困境,不只出現在台灣,在世界精神醫學界、精神健康、心理衛生領域,均有相似之困境與難題。
作者S.Rassir Ghaemi是一位具反省力的精神科醫師,他就腦與心智之根本瞭解,就精神醫學科學方法的掌握,分析當代精神醫學理論與實務層面之困境,並剖析多元論在精神醫學的新思維。作者學養豐富,分析與立論精簡有力,對未來精神醫學之發展提供豐富的參考論點與方法,作者提示未來超越生物學一心理學二分法的整合論之新希望,開啟未來精神病理學與精神醫療學發展的可能性。
作者旁徵左引了兩個世紀以來,哲學、心理學、精神醫學······等等多種相關學理的有用概念,讓本書讀者可以精簡地認識與精神醫學歷史性發展相關之重要人物,例如胡賽爾(E.Hus-serl)、康德(I.Kant)、黑格爾(Friedrich Hegel)、沙特(J-P.Sarte)、雅斯培(K.Jasper)、弗洛伊德(S.Freud)、克雷、普林(E.Kraepelin)、容格(K.Jung)、阿德勒(Alder)、達爾文(Darwin)、威廉·詹姆斯(William James)、梅耶(A.Meyer)、杜威(J.Dewey)、羅素(Russell)、凱帝(S.Kety)、恩格爾(G.Engel)、海德格(M.Heidegger)、賓斯旺格(L.Binswanger)、萊恩(R.D.Liang)、弗洛姆(E.Fro-mm)、艾力生(E.Erikson)、邱吉蘭(P.Churchland)、庫恩(T.Kuhn)、休謨(D.Hume)、波普(K.Popper)、韓德特(Hundert)····等等。我肯定讀者在作者所鋪陳的字裡行間,有一種遨遊的感受,更可以藉此看透精神醫學之變遷軌跡,可以清楚掌握精神醫學之可能未來發展。
在當代分子精神醫學、神經生物學、認知科學與腦科學有相當突破性發展的時代,個體人生經驗與其腦結構、功能是互相變動的兩個變項,特異的人生經驗,確實會造成腦結構、功能之特異變化;而腦結構與功能之特異性,卻也相對應地引起個體自我人生經驗之特殊變化。在新的腦科學時代,對人生每天生活中的精神功能,心理反應與自我存有,有必要以實證資料做重新認識,也有必要對精神病理、精神醫療有重新的整理;亦即,有必要對精神醫學有新的思維。
我期望本書譯本的出版,有助於讀者對精神與心理、對精神病理與心理病理、精神健康與心理衛生、精神醫療與心理治療有更清楚的瞭解與掌握。對未來我國精神醫學之發展有一定程度之貢獻。
本書譯本文筆流暢易讀,內容緊湊又豐富,對我國精神醫學界、心理學界、心理衛生界與一般有興趣的大眾均有相當助益,所以我很樂意推崇這本《精神醫學新思維》。
胡海國
台大醫學院精神科教授
台大醫院精神醫學部主治醫師
納瑟·根米(英語:S. Nassir Ghaemi ,1966年- ),是一位精神病學家、作者,塔夫茨大學醫學院精神病學教授[1]。他著述有關精神疾病及情緒障礙的書籍。
根米出生於伊朗德黑蘭,五歲時與家人移民到美國,在維吉尼亞州長大[2]。
經歷
根米的臨床工作和研究集中於憂鬱症和躁鬱症,他發表了兩百多篇科學文章[3],五十多篇科學書籍章節,並撰寫、編輯了六本書。他是《斯堪地那維亞學報》的副主編[4],並且是美國精神病學協會的傑出會員。
中文出版書籍
《精神醫學新思維:多元論的探索與辯證》(The Concepts of Psychiatry—A Pluralistic Approach to Mind and Mental Illness),2011年,繁體中文版由心靈工坊出版,ISBN 978-986-611-209-6