Beyond Drugs: The Universal Experience of Addiction | Gabor Maté, MD
August 26, 2022
來自drgabormate.com：“由於當前阿片類藥物的流行和北美地區相關的過量服用造成的大屠殺——每天有數十人死亡——關於成癮的公眾警報幾乎完全集中在毒品上。對於物質依賴的所有痛苦，成癮在我們的文化中削減了更廣泛的範圍。大多數上癮的人根本不使用藥物，如果我們將我們的視野限制在合法或非法的物質上，就無法理解上癮。
成癮表現在一個人渴望的任何行為，在其中找到暫時的解脫或快樂，但會因此而遭受負面後果，但又難以放棄。簡而言之：渴望、解脫、快樂、痛苦、控制力受損。請注意，此定義不僅限於毒品，還可以涵蓋幾乎所有人類行為，從性到飲食到購物到賭博到極限運動到電視再到強迫性互聯網使用：這個列表是無窮無盡的。
“我不會問你沉迷於什麼，”我經常對人們說，“也不會問什麼時候上癮，也不會問多久。只是，無論您的上癮重點是什麼，它都為您提供了什麼？你喜歡它什麼？在短期內，它給了你什麼讓你如此渴望或喜歡？普遍而言，答案是：“它幫助我擺脫了情感上的痛苦……幫助我應對壓力……讓我安心……與他人的聯繫感……控制感。”
這樣的答案表明，上癮既不是一種選擇，也不是一種疾病，而是源於人類為解決問題而絕望的嘗試：情緒痛苦、壓力過大、失去聯繫、失去控制、極度不適的問題與自我。簡而言之，這是解決人類痛苦問題的無奈嘗試。因此我的口頭禪是：“問題不在於為什麼會上癮，而在於為什麼會痛苦。”
痛苦的根源總是而且總是在一個人的生活經歷中找到，從童年開始。童年創傷是成癮的模板——任何成癮。所有的上癮都是試圖逃避受傷孩子的深深痛苦，試圖暫時撫慰但最終是徒勞的。對於像我這樣在社會上取得成功的工作狂來說，這與頑固的購物者、性漫遊者、賭徒、卑鄙的街頭吸毒者或全職媽媽和阿片類藥物使用者一樣，都是如此。
不僅所有成癮者（無論是否吸毒）都有逃避痛苦的衝動，而且所有成癮都涉及相同的大腦迴路，從購物到飲食再到對海洛因和其他阿片類藥物的依賴。相同的大腦迴路，相同的涉及快樂、獎勵和激勵的大腦系統，相同的神經化學物質——更不用說相同的羞恥和缺乏自我價值的情緒動態，以及相同的否認、不誠實和詭計的行為。
是時候認識到了，上癮既不是一種選擇，也不是一種遺傳疾病，而是一種對痛苦生活經歷的心理和生理反應。它可以採取多種形式，但無論採取何種形式：
• 它採用相同的神經通路和情緒模式；
• 它所造成的損害遠遠超出了吸毒造成的痛苦；
• 將吸毒者排斥為與我們其他人不同的行為是傲慢和武斷的；
• 將某些物質（如海洛因）定為犯罪，同時允許更致命的產品（如香煙）的盈利性分銷是不合理且有害的——是的，儘管這可能是一個令人吃驚的斷言，但在醫學上這是一個簡單的事實：海洛因的使用，沒有過量服用，是遠不如香煙煙霧那麼致命；
• 治療成癮，這是一種症狀，而不治療其背後的痛苦，是處理結果而不是原因，因此註定了許多人不斷循環的痛苦。
最後，談談童年創傷及其與成癮和使用阿片類藥物的關係。當人們看到這個詞時，他們經常——也許很自然地——認為我們談論的是可怕的事件，比如虐待、性剝削、父母的死亡、家庭暴力等等。當然，正如大量研究表明的那樣，一個孩子必須忍受的這種經歷越多，他或她上癮的風險就越大。但創傷不僅限於可怕的經歷。它指的是任何一組事件，隨著時間的推移，給孩子帶來的疼痛超過了他或她敏感的有機體可以處理和釋放的程度。因此，創傷不僅會發生在不好的事情發生時，而且還會發生在父母壓力過大、心煩意亂、情緒過低、經濟憂慮過多、過於孤立等情況下。回應敏感孩子的情感需求，即被看到、在情感上保持、聽到、驗證、讓他們感到安全。這就是許多“快樂童年”故事背後的現實。事實上，否認自己的痛苦，將痛苦從有意識的記憶中分離出來，是創傷的結果之一。
正如精明的創傷先驅彼得萊文所寫的那樣，“創傷已經變得如此普遍，以至於大多數人甚至都沒有意識到它的存在。”
超越毒品：成癮的普遍體驗
2017 年 5 月 8 日 由 斯蒂芬妮·李發布
隨著當前阿片類藥物的流行和北美地區相關的過量服用造成的大屠殺——每天有數十人死亡——公眾對成癮的警覺幾乎完全集中在毒品上。對於物質依賴的所有痛苦，成癮在我們的文化中削減了更廣泛的範圍。大多數上癮的人根本不使用藥物，如果我們將我們的視野限制在合法或非法的物質上，就無法理解上癮。
成癮表現在一個人渴望的任何行為，在其中找到暫時的解脫或快樂，但會因此而遭受負面後果，但又難以放棄。簡而言之：渴望、解脫、快樂、痛苦、控制力受損。請注意，此定義不僅限於毒品，還可以涵蓋幾乎所有人類行為，從性到飲食到購物到賭博到極限運動到電視再到強迫性互聯網使用：這個列表是無窮無盡的。
“我不會問你沉迷於什麼，”我經常對人們說，“也不會問什麼時候上癮，也不會問多久。只是，無論您的上癮重點是什麼，它都為您提供了什麼？你喜歡它什麼？在短期內，它給了你什麼讓你如此渴望或喜歡？” 普遍而言，答案是：“它幫助我擺脫了情感上的痛苦……幫助我應對壓力……讓我安心……與他人的聯繫感……控制感。”
這樣的答案表明，上癮既不是一種選擇，也不是一種疾病，而是源於人類為解決問題而絕望的嘗試：情緒痛苦、壓力過大、失去聯繫、失去控制、極度不適的問題與自我。簡而言之，這是解決人類痛苦問題的無奈嘗試。因此我的口頭禪是：“問題不在於為什麼會上癮，而在於為什麼會痛苦。”
痛苦的根源總是而且總是在一個人的生活經歷中找到，從童年開始。童年創傷是成癮的模板——任何成癮。所有的上癮都是試圖逃避受傷孩子的深深痛苦，試圖暫時撫慰但最終是徒勞的。對於像我這樣在社會上取得成功的工作狂來說，這與頑固的購物者、性漫遊者、賭徒、卑鄙的街頭吸毒者或全職媽媽和阿片類藥物使用者一樣，都是如此。
不僅所有成癮者（無論是否吸毒）都有逃避痛苦的衝動，而且所有成癮都涉及相同的大腦迴路，從購物到飲食再到對海洛因和其他阿片類藥物的依賴。相同的大腦迴路，相同的涉及快樂、獎勵和激勵的大腦系統，相同的神經化學物質——更不用說相同的羞恥和缺乏自我價值的情緒動態，以及相同的否認、不誠實和詭計的行為。
是時候認識到了，上癮既不是一種選擇，也不是一種遺傳疾病，而是一種對痛苦生活經歷的心理和生理反應。它可以採取多種形式，但無論採取何種形式：
• 它採用相同的神經通路和情緒模式；
• 它所造成的損害遠遠超出了吸毒造成的痛苦；
• 將吸毒者排斥為與我們其他人不同的行為是傲慢和武斷的；
• 將某些物質（如海洛因）定為犯罪，同時允許更致命的產品（如香煙）的盈利性分銷是不合理且有害的——是的，儘管這可能是一個令人吃驚的斷言，但在醫學上這是一個簡單的事實：海洛因的使用，沒有過量服用，是遠不如香煙煙霧那麼致命；
• 治療成癮，這是一種症狀，而不治療其背後的痛苦，是處理結果而不是原因，因此註定了許多人不斷循環的痛苦。
最後，談談童年創傷及其與成癮和使用阿片類藥物的關係。當人們看到這個詞時，他們經常——也許很自然地——認為我們談論的是可怕的事件，例如虐待、性剝削、父母的死亡、家庭暴力等等。當然，正如大量研究表明的那樣，一個孩子必須忍受的這種經歷越多，他或她上癮的風險就越大。但創傷不僅限於可怕的經歷。它指的是任何一組事件，隨著時間的推移，給孩子帶來的疼痛超過了他或她敏感的有機體可以處理和釋放的程度。因此，創傷不僅會發生在不好的事情發生時，而且還會發生在父母壓力過大、心煩意亂、情緒過低、經濟憂慮困擾、過於孤立等情況下。回應敏感孩子的情感需求，即被看到、在情感上保持、聽到、驗證、讓他們感到安全。這就是許多“快樂童年”故事背後的現實。事實上，否認自己的痛苦，將痛苦從有意識的記憶中分離出來，是創傷的結果之一。
正如精明的創傷先驅彼得萊文所寫，“創傷已經變得如此普遍，以至於大多數人甚至沒有意識到它的存在。”
並非所有受過創傷的人都會上癮，但所有上癮的人，包括那些對阿片類藥物上癮的人，都以某種方式受到了創傷。這就是我們文化的現實，在這種文化中，成癮就像創傷一樣司空見慣，以至於大多數人也沒有意識到它的存在。然而，它圍繞著我們，吞噬了我們中的許多人，以至於我們幾乎完全專注於吸毒成癮的麻煩本身就是另一種逃避現實的方式。
文章來源:
https://www.madinamerica.com/2022/08/beyond-drugs-universal-experience-addiction/